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Les patients désirent que le médecin de famille leur permette de participer dans la prise de décisions, surtout lorsqu’il s’agit d’une femme médecin

Une étude à laquelle participe l’Université de Grenade révèle, de plus, que les expectatives du patient de ce que le médecin «l’écoute, lui explique et tienne compte de son opinion » sont plus importantes que celles de participer dans la prise de décisions. Pour mener à bien ce travail, les chercheurs ont travaillé avec un échantillonnage composé de 360 patients du Centre Sanitaire Gran Capitán de Grenade, âgés entre 16 et 47 ans

Les patients qui se présentent dans le cabinet de leur médecin de famille espèrent, quand il s’agit d’une femme médecin, que celle-ci leur permette de participer dans la prise de décisions pour résoudre leur problème de santé, surtout quand il est en rapport avec un problème de famille ou s’il s’agit d’un rhume. De plus, les expectatives du patient de ce que le médecin «l’écoute, lui explique et tienne compte de son opinion » sont plus importantes que celles de participer dans la prise de décisions sur le traitement de la maladie.

C’est ce qui s’ensuit d’un travail élaboré récemment par Ana Delgado, Luis Andrés López Fernández et Lorena Saletti Cuesta (École Andalouse de Santé Publique), Juan de Dios Luna del Castillo (Département de Biostatistique de l’Université de Grenade), Natalia Gil Garrido et Mónica Jiménez (Centre Sanitaire Gran Capitán de Grenade), qui sera prochainement publié dans la revue Patient Education and Counceling (disponible par internet DOI 10.1016/j.pec.2010.02.028).

L’objectif de ce travail était, selon leurs auteurs, « de connaître les expectatives des patients quant à la prise de décisions face à différents problèmes de santé lorsqu’ils consultent leur médecin de famille, et d’identifier les caractéristiques des patients et du médecin en rapport avec ces expectatives, en insistant sur les différences en fonction de leur sexe. »

360 patients

Pour mener à bien ce travail, les chercheurs ont travaillé avec un échantillonnage composé de 360 patients du Centre Sanitaire Gran Capitán de Grenade, âgés entre 16 et 47 ans, dont 51% de femmes et 49% d’hommes.

L’étude révèle que les patients désirent participer, ou pas, dans les décisions du médecin en fonction du problème étudié : ainsi, quand il s’agit d’une douleur de poitrine, 32% désirent participer, et 49% quand il s’agit d’une problème de famille grave. Les femmes ont moins de désir de participer quand il s’agit de dépressions ou de problèmes de famille en rapport avec la santé, et beaucoup plus avec une femme médecin s’il s’agit de problèmes de famille ou d’un rhume.

Les chercheurs ont demandé aux patients, à travers un questionnaire, quelles étaient leurs expectatives de ce que le médecin «les écoute, leur explique et tienne compte de leur opinion », et leurs expectatives sur la « prise de décisions » lorsqu’ils accourent à une consultation pour cinq problèmes ou situations cliniques hypothétiques : forte douleur de poitrine, rhume avec fièvre, flux anormal, dépression ou tristesse, problème familial grave.

Ce travail conclut que la plupart des patients « désirent être écoutés, informés et appréciés par leur médecin de famille », et, dans une moindre mesure, « désirent prendre la décision de façon autonome, surtout s’agissant de problèmes de type biomédical ».

Contact : Juan de Dios Luna del Castillo. Département de Statistique et de Recherche Opérative. Université de Grenade. Tél. : +34 958 243 536 ; courriel : jdluna@ugr.es, quesadam@ugr.es