Los médicos aseguran sentir presión para recetar genéricos
La Organización Médica Colegial crítica en Córdoba la decisión de la Junta de fomentar la prescripción por principio activo
á. carmona
ayer. Los doctores Jesús Aguirre, Francisco Torquero, Enrique Villanueva y Eduardo De Teresa.
El SAS garantiza los buenos resultados de usar genéricos
R. LOPERA
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La Administración sanitaria andaluza nos presiona para que prescribamos por principio activo, denunció ayer el presidente del Colegio de Médicos de Córdoba, Jesús Aguirre, en referencia a la pretensión de Salud de fomentar los fármacos genéricos con el fin de disminuir el gasto. La crítica se produjo durante la presentación de las conclusiones del foro Prescripción en Andalucía: condicionamientos éticos-legales, una iniciativa, desarrollada por la Fundación de la institución profesional, que ha logrado reunir a 13 destacados expertos de la Organización Médica Colegial (OCM) con el objetivo de analizar el anteproyecto de Ley de Ordenación Farmacéutica de Andalucía.
Según Aguirre, la redacción actual de la normativa no beneficia ni al médico ni al paciente. La ley, que se encuentra en trámite, promueve, por un lado, la prescripción por principio activo y recoge importantes medidas de control que condicionan la prescripción médica. A juicio del responsable del Colegio de Médicos de Córdoba estas dos medidas limitan la calidad asistencial, ya que hacen que la prescripción no siempre coincida con la opción que el facultativo considera más eficaz y efectiva y, por tanto, puede no ajustarse a las necesidades de los pacientes.
El doctor catedrático de Medicina Legal de la Universidad de Granada y miembro de la Comisión Central de Ética y Deontológica Médica de la OMC, Enrique Villanueva Cañadas, aclaró por su parte que el uso racional del medicamento es la prescripción del más adecuado, la disponibilidad oportuna del mismo, su dispensación en condiciones debidas y su utilización por el paciente en los intervalos y tiempo necesarios. Según su criterio, lo más importante es la elección científica del fármaco y lo segundo su adherencia –que lleva implícita la eficiencia y, por tanto, está íntimamente relacionada con el coste–, pues no hay medicamento más caro que el que no se utiliza o no sirve porque no se ha usado correctamente. Además de los fármacos en sí, el doctor Villanueva destacó la necesidad de garantizar unas condiciones adecuadas que favorezcan una atención correcta. En este sentido, el catedrático reclamó más recursos que permitan explorar al paciente con detenimiento y, por lo tanto, indicar el tratamiento más eficaz.
El vicesecretario de la OMC, Francisco Torquero, resaltó, por su parte, que el compromiso fundamental del médico debe ser la protección del paciente, sobre todo de los polimedicados y de los colectivos como ancianos dependientes. El hecho de que el facultativo prescriba por principio activo y que en la farmacia se les dispense medicamentos con distinta apariencia puede llegar a confundirles, una circunstancia que se puede traducir en la administración inadecuada de los mismos o incluso en el abandono por parte del enfermo, apostilló. El doctor Torquero aclaró en este sentido que si hay dificultades para la financiación del tratamiento más conveniente, las administraciones deben explicarlo a la opinión pública y buscar otras soluciones.
El jefe de Cardiología del Hospital Virgen de la Victoria de Málaga, Eduardo de Teresa, explicó, por su parte, que se han realizado los estudios de bioequivalencia para fármacos genéricos, pero no los de las copias ni el comparativo entre los efectos de los genéricos y sus respectivos principios originales, ya que estos estudios son muy caros. Por ello, apuntó la conveniencia de un uso restringido de la prescripción por principio activo. De Teresa ve lícito que las administraciones intenten reducir el gasto farmacéutico, pero siempre que no menoscaben las competencias del facultativo y, por consiguiente, el derecho del ciudadano a recibir una atención sanitaria con garantías.
